Реконструктивни и естетични
операции и манипулации

За преодоляване на дефекти и деформации, като следствие на предишни заболявания (травми, тумори, изгаряния и пр.) или с цел подобряване естетичния вид на лицето, могат да бъдат извършени следните операции и манипулации:

• дермоабразио – третира изпъкнали кожни белези, като под местна или обща упойка изпилява тъканта с диамантена фреза до нивото на нормалната кожа. Налага се мазева превръзка. Кожата постепенно се възстановява по съседство. В последствие се прилагат дерматологични препарати;
• инжекционно аплициране на препарати на базата на ботулиновия токсин – целта е да се постигне балансиране на мускулната функция, респективно на лицевата експресия. Понякога се прилага при преразвитие на дъвкателния мускул (масетериална хипертрофия);
• аплициране на препарати на базата на хиалуроновата киселина (дермални филъри). С капацитета си да задържат водата и тъканните течности тези средства повлияват благоприятно лицевите тъкани, създавайси вид и усещане за изпъната кожа и намалено набраздяване;
• аплициране на плазма с растежни фактори – извлича се тромбоцитна маса след центрофугиране на малки количества собствена кръв. Поставена в тъканите, действа благодарение на съдържащите се в нея тромбоцитни растежни фактори, като подобрява вида и качеството на кожата и подкожните тъкани. Може да се поставя в костни и венечни джобове, да се смесва с костни заместители при запълване на костни кухини, костна пластика и т.н.;
• липофилинг – представлява попълване на лицеви дефекти (вследствие на заболяване или възраст) със собствена мастна тъкан. Извършва се с обща упойка. Извлича се чрез аспирация (изсмукване) от собствената мастна тъкан на други места, центрофугира се и се инжектира в определеното място на лицето. Обикновено се извършва в няколко етапа;
• оперативни корекции на клепачите – премахване на „двоен“ клепач (увиснала кожа), клепачни торбички, мастна тъкан. Извършва се под местна или обща упойка. Освен шевове, поддържа се дискретна превръзка за седмица. В последствие се аплицират дерматологични средства;
• операции при отоклизис (клепнали уши) – извършват се под местна или обща упойка. Целта е да се придаде на ушната мида подходяща форма и положение спрямо главата. Понякога освен шевовете се слага и превръзка. Налагат се контролни прегледи.
• ринопластика – операции, касаещи носа или отделни негови части (връх, крила, гърбица, носна преграда…). Операциите се правят под обща упойка. Освен шевовете, обикновено се поставят и тампони в носните ходове, превръзка върху носа за няколко дни. Необходими са контролни прегледи;
• операции върху брадичката – при недоразвитието или пък прекаленото изпъкване на брадичката, при отклонението ѝ на една страна, е възможно оперативното коригиране на големината, формата и триизмерното ѝ положение. Операцията се извършва под обща упойка, през разрез на лигавицата, под долните резци. Понякога брадичката се фиксира с пластинки и винтове, налагат се шевове. Понякога и превръзки. Изискват се контролни прегледи;
• ритидопластика (отстраняване на лицеви и шийни бръчки). Обикновено се прави под обща упойка и на много места едновременно. Целта е да намали и прикрие лицеви и шийни бръчки, които не могат да се третират консервативно (чрез козметични препарати, ботулинов токсин, филъри или липофилинг). Налагат се шевове и превръзки. Изискват се контролни прегледи, както и последващата употреба на дерматологични препарати.